(1)どんな頭痛ですか？

（Aさんの診察）　３６歳女性、主婦、Ａさん
問診票には、質問に答える形式で頭痛の経過がざっと書かれている。
医師は問診票に目をとうした後、呼び出しマイクのボタンを押す。
「Ａさん、診察室にどうぞ」


(2)頭痛で会社を休んだことがあるか？

頭痛の問診では、頭痛による支障度合い（頭痛の悩み、辛さ）を聞くことは頭痛診療で大切なポイントである。

「お待たせしました、Ａさんどうぞ」と呼びかけながら、患者さんの様子を見る。
Aさんには、不安、やっと話しを聞いてもらえそうな期待、半分あきらめの気持ち、など様々な表情が感じられた。
「今日は、頭痛でいらしたんですね」　医師は問診票を見て年齢を確認し、問診を始めた。
「いつ頃から、どんな頭痛ですか」　最初の質問。
「ええ、ひどい頭痛で、最近は毎日です」
「いつ頃からですか」
「約３年前からですが、この頃ひどくて、先週も会社に行けない日がありました」
「結構、つらい頭痛ですね。頭痛はひどくなると、どんな感じですか」　医師は、具体的にどんな頭痛かが知りたい。
「頭全体や、前の方だったり、後ろだったりしますが、頭がギューっと強く締め付けられます。先週は、会社に行くのに駅まで歩いたのですが、途中で辛くなり家に帰りました。」　Aさんは、最近経験したひどい頭痛を思い出しながら話す。
「似たような頭痛は、今までも時々ありました」
「はい、３年前からひどくなったと思います」

(3)片頭痛か？
診察風景

H23.03.03.
Top of page