�B　頭痛専門外来の受診

（７）　頭痛のとき、前触れがありますか？

「Ｂさん、頭痛のとき、前触れがありますか？例えば、目の前にチカチカしたギザギザ模様がみえることがありますか？」
「それ、時々あります。片頭痛に関係あるんですか？」驚きだった。
「片頭痛の始まる前に、前兆の起こることは良くあります。Ｂさんはどんな感じですか？」
「いつもではないですが、時々、頭痛が始まる前に、キラキラしたものが見えることがあります。はじめ、目の前の一部が見えにくいことに気付くんです。おかしいな、ゴミかと思って手で振り払おうとしても、なくなりません」
Ｂさんは、当初は目が悪いかのかと思って眼科を受診したことがあった。異常なしだった。
「逆に、その部分が段々大きくなって、そのうち水車の右半分だけの絵のように見えてきます。水車のまわりがジグザグに色がついて輝くように見えます。目の前の水車がだんだん大きくなり、右の視野全体に拡がったと思うと、そのモザイクがかかった絵が自然に視野の右側に消えていくんです」
一気に話してＢさんはほっとした。万華鏡をみるような不思議な体験だ。いつも同じような映像が現れる。
この幻視体験は脳の異常に違いないと思っていたので、Ｂさんはこのことを妻にも話していない。精神科を受診してみようと思った理由でもあった。
「それが片頭痛の前兆で、閃�W暗点と呼ばれます。Ｂさんの場合、何分くらい続きますか？５分とか、１時間とか」
「２０分くらいです。でも、５分くらいで終わることもあります。そうなんです。そのあとで、ひどい頭痛が始まります。目の前のギザギザが右の方に拡がっていったあとは、たいてい反対側の左の頭にひどい頭痛が始まります」
「前兆で始まって、その後ひどい頭痛が起こるのが、最も典型的な片頭痛です」
「前兆がないのに頭痛の起こることの方が多いです。それも片頭痛ですか？」
「いつも前兆のある人は、かえって少なくて、頭痛だけの片頭痛は良くあります」

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